У критичній ситуації люди часто губляться через стрес і намагаються робити все одночасно. Саме тому у домедичній допомозі важливий чіткий порядок дій.
Одним із найвідоміших алгоритмів у тактичній медицині та сучасній домедичній допомозі є MARCH. Його використовують військові, рятувальники та інструктори у всьому світі, тому що він допомагає швидко визначити найбільш небезпечні для життя стани та діяти послідовно.
Попри те, що алгоритм активно застосовується у військовій медицині, його принципи корисні й для цивільних ситуацій: дорожньо-транспортних пригод, травм на виробництві, масових інцидентів або побутових нещасних випадків.
MARCH — це послідовність дій, де кожна літера відповідає окремому етапу допомоги.
M — Massive Bleeding
Перший етап — пошук і зупинка масивної кровотечі.
На практиці це означає, що в екстреній ситуації спершу необхідно правильно визначити небезпечну кровотечу, швидко накласти турнікет, контролювати ефективність зупинки крові та розуміти коли потрібне тампонування рани.
Саме ці навички найчастіше відпрацьовуються на курсах Stop the Bleed.
A — Airway
Другий етап — контроль прохідності дихальних шляхів.
Потрібно переконатися, що людина може дихати. Іноді достатньо правильно повернути постраждалого або очистити ротову порожнину.
R — Respiration
На цьому етапі оцінюється дихання та можливі травми грудної клітки.
Навіть якщо дихальні шляхи відкриті, людина може мати проблеми з самим процесом дихання через травму або пошкодження легень.
Базові навички оцінки дихання та правильного положення постраждалого можуть суттєво вплинути на ситуацію до прибуття медиків.
C — Circulation
Далі перевіряється загальний стан кровообігу та ознаки шоку.
Потрібно контролювати стан постраждалого, стежити за свідомістю, кольором шкіри та загальним самопочуттям.
H — Hypothermia
Останній і дуже важливий етап — запобігання переохолодженню.
Після травми організм швидше втрачає тепло через крововтрату, шок та нерухомий стан людини. Навіть звичайне укриття ковдрою або термопокривалом може допомогти стабілізувати стан постраждалого.
Переохолодження погіршує стан постраждалого та ускладнює подальшу допомогу.
Головна ідея алгоритму MARCH — допомагати не хаотично, а у правильній послідовності.
Наприклад, люди часто намагаються одразу перевіряти свідомість або говорити з постраждалим, не помічаючи масивної кровотечі. Але саме втрата крові може стати причиною смерті за кілька хвилин.
Алгоритм дозволяє:
Найпоширеніші помилки під час надання допомоги:
Саме тому домедична допомога потребує не лише теорії, а й практичного відпрацювання навичок.
У BlueBird Tech Academy навчання побудоване на роботі з реалістичними сценаріями та сучасними міжнародними протоколами Stop the Bleed, First Aid, TCCC і TECC. Учасники вчаться діяти послідовно, працювати в умовах стресу та застосовувати алгоритми домедичної допомоги у реальних ситуаціях.
